7 распространенных мифов о менопаузе

При регулярном менструальном цикле овуляция сохраняется вплоть до менопаузы, а олигоменорея не служит доказательством ее отсутствия. Конечно, вероятность беременности снижается с возрастом, но возможность наступления ее сохраняется [1] еще 2 года после последней менструации (менопаузы), если менопауза наступила до 50 лет и в течении 1 года после менопаузы в возрасте старше 50 лет [2]. Поэтому торопиться с отменой контрацепции точно не нужно.

Действительно, вазомоторные проявления являются самыми частыми симптомами у женщин в пре- и ранней постменопаузе. Но симптомы эти совсем не безопасны. Последние исследования показывают, что женщины с приливами имеют повышенный риск развития атеросклероза и инсулинорезистентности, а также гиперактивации симпатической нервной системы. Именно пациентки с жалобами на приливы имеют более неблагоприятный профиль по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, что выражается в повышении систолического и диастолического давления артериального давления, уровня общего холестерина и индекса массы тела [3]. Поэтому «терпеть» неприятные симптомы не следует, нужно обратиться к врачу для подбора оптимальной именно для вас корректирующей терапии.

Половое влечение у женщин в период менопаузы не проходит. Оно может снижаться из-за симптомов вульвовагинальной атрофии, которые приводят к сухости влагалища, болезненному половому акту. Кроме того, на половую функцию женщины опосредованно влияют психологические аспекты взаимоотношений с партнером, стресс на работе, общее самочувствие, и т.д. Внешние проявления старения, ухудшение состояния кожи, изменение пропорций тела, нарушение сна, депрессивные проявления также вносят косвенный вклад в снижение сексуальной функции [1]. Но как таковое половое влечение никуда не исчезает!

Нет, конечно это не так! Прежде всего, нужно понимать, что это никакой не конец, а следующий этап в жизни женщины, причём длительный.
Современные женщины не только дольше живут, но и продолжают работать в среднем и старшем возрасте, нередко после 50, 60 и даже 70 лет. Например, в США в 2010 число работающих женщин в возрасте> 55 лет на 6,5 млн человек превышало число работающих мужчин, а в России в 2013 г. Более 39% граждан пенсионного возраста продолжали работать, из них более 50% - женщины в возрасте 55-59 лет [3].
Период от 40 до 60 лет – время реализации истинного потенциала зрелой женщины. Жизненного опыта уже достаточно, чтобы понять, чего женщина на самом деле хочет или не хочет от жизни. Дети выросли, уже не нуждаются в постоянном внимании и опеке, карьера сделана, материальные блага достигнуты, появляется время на свои необходимые и желанные изменения. Можно жить полной жизнью, радоваться каждому новому дню, работать и развиваться. Это время прекрасно для творчества и самореализации [1].

Это заблуждение. Назначить менопаузальную гормонотерапию может только врач по определенным показаниям, так как эти препараты относят к лекарственным препаратам. Самостоятельно себе их назначать нельзя!
Показания для МГТ [4]:

Это не так. При наличии противопоказаний или категорическом отказе женщины от менопаузальной гормонотерапии возможно применение широко распространенных и отпускаемых без рецепта растительных средств, представляющих собой БАД. Большинство из них содержит фитоэстрогены – соединения, обладающие эстрогеноподобным влиянием на организм человека. Эти вещества в высоких концентрациях присутствуют в соевых бобах [1]. О чем свидетельствует более низкое распространение вазомоторных симптомов у жительниц Японии и Юго-Восточной Азии, употребляющих сою в пищу в значительном количестве [5]. К препаратам фитоэстрогенов для перорального приёма относится «Менорил®», в состав которого входит изофлавон генистеин в активной форме. Активная агликоновая форма генистеина не требует метаболических превращений в кишечнике, а значит, действенность средства предсказуема. Комплексное средство «Менорил® плюс» содержит в одной капсуле генистеин в дозе 15 мг, ресвератрол — 15 мг (активный антиоксидант), витамин D3 — 0,005 мг и витамин К1 — 0,06 мг. Такой состав активных веществ обусловливает комплексное действие: эстрогеноподобное, выраженное антиоксидантное с позитивным влиянием на кожу, сердечно-сосудистую систему, а также протективное в отношении костной ткани [6].

Операция нужна не всем. Конечно, снижение уровня эстрогенов сказывается на состоянии мочевых путей, но не все виды недержания мочи требуют хирургического подхода. Так, при гиперактивном мочевом пузыре эффективным методом коррекции является тренировка мочевого пузыря, модификация образа жизни, а также локальное назначение эстрогенов [1].